Oslabljen imunski sistem po prebolelih noricah: kaj morajo starši vedeti

Norice (nekaterim bolj poznane pod imenom vodene koze) so ena najpogostejših otroških nalezljivih bolezni. Večina jih preboli že v zgodnjem otroštvu, bolezen pa se praviloma kaže kot značilni mehurčasti izpuščaji po celem telesu, ki jih spremlja vročina in slabo počutje. Čeprav norice pri velikem deležu otrok potekajo razmeroma blago, ne gre prezreti, da bolezen lahko začasno oslabi imunski sistem in povzroči različne zaplete. »Prav zato je pomembno, da starši poznajo osnovna dejstva o bolezni, kako skrbeti za otroka med okrevanjem ter kako lahko cepljenje prepreči nepotrebno zaplete in trpljenje,« pravi Helena Mole, dr. med., specialist pediatrije, iz Pediatrične ambulante Ig-Škofljica.

 

Izjemno nalezljiva bolezen

Norice se prenašajo kapljično, s kihanjem ali kašljanjem, ter tudi z neposrednim stikom z mehurčki. Virus je zelo kužen že nekaj dni pred pojavom izpuščajev in še 5 dni po nastanku zadnjega svežega mehurčka, medtem praviloma vsi mehurčki počijo in se prekrijejo s krastami. Bolezen v povprečju traja deset dni. Prav zaradi dolge nalezljivosti se virus izjemno hitro širi v vrtcih, šolah, na igriščih in družinskih srečanjih – torej povsod, kjer so otroci veliko skupaj.

V kolikor otroci še niso bili cepljeni ali bolezni preboleli, je značilno, da se le-ta pojavi pri skoraj vseh, ki so bili v stiku z obolelim.

 

Oslabljen imunski sistem po prebolelih noricah

Dr. Mole pojasnjuje pojav oslabljenega imunskega sistema po prebolelih noricah: »Po prebolelih noricah je imunski sistem začasno oslabljen. Otrok približno 3 do 6 mesecev po prebolelih noricah pogosteje zboleva in počasneje okreva. V fazi okrevanja po katerikoli okužbi se na splošno svetuje izogibanje intenzivnim fizičnim naporom. Pomembno je, da poskrbite za raznovrstno prehrano z veliko sadja in zelenjave, za dobro hidracijo, sprehode na svežem zraku ter dovolj spanja.«

 

Najpogostejši zapleti

Čeprav se norice pogosto opisujejo kot »nedolžna otroška bolezen«, lahko povzročijo resne zaplete. »Najpogostejši zaplet je okužba kože, do katere pride, ko otrok izpuščaje praska, bakterije pa prodrejo v rane,« pove dr. Mole. Okužba in vnetje lahko namreč zajameta kožo in podkožje ter ogrozita tudi globlje strukture, zato je potrebno antibiotično zdravljenje, v težjih primerih celo bolnišnična oskrba, včasih tudi kirurško zdravljenje. Brazgotine, ki nastanejo zaradi okuženih mehurčkov, lahko ostanejo vse življenje.

Med drugimi zapleti se lahko pojavijo tudi pljučnica, vnetje jeter ali živčevja. Pri nekaterih otrocih se razvije cerebelitis, vnetje malih možganov, ki lahko povzroči težave z ravnotežjem in koordinacijo. Ti primeri so sicer redki, a vseeno resni, zato bolezen nikakor ni povsem nenevarna.

 

Kako skrbeti za otroka doma

Med boleznijo in po njej je bistveno, da starši otroku zagotovijo mirno okolje in primerno nego:

1. Prijetna temperatura prostora: Jeseni in pozimi so prostori pogosto ogrevani, zato pazite, da temperatura ne bo previsoka. Priporočljiva je zmerna toplota (okoli 20 °C), saj pretirano ogrevanje izsušuje zrak in kožo. Redno zračite sobe, da preprečite širjenje virusov in zagotovite dotok svežega zraka.
2. Vlaženje zraka: Suhi zrak v ogrevanih prostorih draži dihala in izsušuje kožo. Uporabite vlažilec zraka ali na radiator postavite posodo z vodo. Tako bo otroku lažje dihati, hkrati pa bo koža manj srbeča in občutljiva.
3. Zračna, mehka oblačila: Čeprav je hladneje, otroka oblecite v več plasti mehkih, bombažnih oblačil, ki dihajo in ne dražijo kože. Izogibajte se sintetiki, ki lahko povzroča pregrevanje in srbenje.
4. Pravilna higiena kože: Tuširanje z mlačno vodo ostaja priporočljivo tudi v hladnejših mesecih. Kopanje je odsvetovano. Po tuširanju kožo nežno osušite s tapkanjem.
5. Skrb za nohte: Tudi pozimi naj bodo nohti kratko postriženi, saj se ob praskanju lahko vnesejo bakterije v kožo. Če otrok nosi rokavičke, pazite, da so iz naravnih materialov in dovolj mehke.
6. Blaženje srbenja: Če srbenje vztraja, se posvetujte z zdravnikom glede dajanja antihistaminikov.
7. Dovolj tekočine: Jeseni in pozimi telo izgublja tekočino zaradi suhega zraka in ogrevanja, ob bolezni pa še zaradi vročine. Poskrbite, da otrok redno pije: ponudite mu vodo, rahlo sladkane čaje ali tople juhe, ki hkrati nahranijo in hidrirajo.

Otrok naj ostane doma še 5 dni po nastanku zadnjega svežega mehurčka, ob vrnitvi v vrtec ali šolo naj bodo vsi izpuščaji suhi.

 

Zakaj cepljenje spreminja pravila igre

V začetku leta 2025 je Slovenija naredila pomemben korak k boljšemu zdravju otrok – v redni program cepljenja je vključila tudi cepljenje proti noricam. Otroci, rojeni februarja 2024 ali kasneje, bodo prejeli cepivo proti noricam skupaj s cepivom proti ošpicam, mumpsu in rdečkam. Prvi odmerek je predviden med 11. in 18. mesecem starosti, drugi odmerek pa pri treh letih.

 

Cepivo je izjemno učinkovito: že en sam odmerek nudi več kot 90 odstotkov zaščite, dva odmerka pa skoraj popolno, do 98 odstotno zaščito, primerljivo s prebolelo boleznijo. »Cepljeni otroci so ne le zaščiteni pred boleznijo, ampak imajo tudi bistveno manjše tveganje za hujše zaplete. Poleg tega redno cepljenje zmanjšuje kroženje virusa v skupnosti, kar pomeni, da je manj možnosti za izbruhe v vrtcih in šolah,« pove še dr. Mole.

 

Dolgoročna zaščita

»Cepivo proti noricam ne preprečuje zgolj same bolezni, ampak ščiti tudi pred zapleti, ki lahko pustijo trajne posledice. Prednost cepljenja je tudi ta, da zaščita traja dolga leta, najverjetneje celo življenje,« pojasni dr. Mole in to razloži: »To pomeni, da cepljeni otroci niso ogroženi niti v odrasli dobi, ko so norice pogosto hujše in prinašajo več zapletov, še posebej pri nosečnicah ali pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom.«

Norice so lahko za družino zahtevna izkušnja. Otrok je nemiren, starši pa si želijo, da bi bolezen minila čim hitreje in brez posledic. V takšnih trenutkih se pokaže, kako pomembna je potrpežljivost in nežna skrb. Z umirjeno nego, pozornostjo in občutkom varnosti lahko starši otroku pomagajo, da lažje prebrodi dneve, ko telo bije svoj notranji boj.

Norice pa nas učijo še nečesa: pomembnost preventive, ki jo država omogoča vsem otrokom. S cepljenjem lahko otrokom omogočimo brezskrbno otroštvo, staršem pa mirnejše dni. Vsaka bolezen, ki jo lahko preprečimo, je korak k temu, da se družine lahko posvečajo veselju, igri in zdravemu odraščanju. Zdravje ni nekaj samoumevnega, je dragocen dar, za katerega lahko poskrbimo že danes z odgovorno odločitvijo.